Для моих дорогих ОКРррррррррррррррррщиков Dr. Jeffrey Schwartz' Four Steps

Размещено angelevich в Чт, 26/11/2009 - 22:39

Четыре шага доктора Шварца

Имя Джеффри Шварца (Jeffrey Schwartz) обширно понятно в зарубежных ОКР-ных кругах, почти во всем блогодаря его книжке "Brain Lock", что я бы перевел приблизительно как "Когда заклинивает мозг". В приведенной ниже статье коротко описывается его КПТ программка. Хотя она может быть полезна при Для моих дорогих ОКРррррррррррррррррщиков Dr. Jeffrey Schwartz' Four Steps хоть какой разновидности ОКР, я встречал замечания профессионалов о том, что она больше подходит для варианта "традиционного" ОКР, т.е. когда имеются навязчивости и верно выраженные ритуалы, к примеру, нескончаемое мытье рук, и меньше подходит для варианта "чисто обсессивного ОКР", когда человека терзают назойливые мысли, но видимых ритуалов Для моих дорогих ОКРррррррррррррррррщиков Dr. Jeffrey Schwartz' Four Steps при всем этом нет. Необходимо подчеркнуть,но, что совершенно уж "незапятнанное" ОКР встречается относительно изредка, еще почаще бывает его сочетание с "традиционным". При таком сочетании спецы советуют начинать исцеления КПТ конкретно с "традиционного" варианта.

Итак, статья д-ра Шварца:

Д. Шварц

Программка «Четыре шага».

Если вы мучаетесь от назойливых мыслей либо Для моих дорогих ОКРррррррррррррррррщиков Dr. Jeffrey Schwartz' Four Steps компульсивных ритуалов, вам будет приятно выяснить, что на данный момент достигнут значимый прогресс в лечении этого состояния. В последние приблизительно 20 лет для исцеления обсессивно-компульсивного расстройства удачно применяется когнитивно-поведенческая терапия.
Слово «когнитивный» происходит от латинского корня «знать». Познание играет важную роль в борьбе с ОКР. Познание помогает Для моих дорогих ОКРррррррррррррррррщиков Dr. Jeffrey Schwartz' Four Steps обучению приемам поведенческой терапии, разновидностью которой при ОКР является экспозиционная терапия. В классической экспозиционной терапии, люди с ОКР учатся – под управлением специалиста – находиться рядом со стимулами, вызывающими либо обостряющими назойливые мысли и не отвечать на их в обыкновенной компульсивной манере, т.е. методом выполнения ритуалов. К примеру, человеку с назойливым ужасом Для моих дорогих ОКРррррррррррррррррщиков Dr. Jeffrey Schwartz' Four Steps заразиться, коснувшись чего-то «грязного», рекомендуется подержать в руках «грязный» предмет, а потом не вымывать свои руки какое-то данное время, к примеру, 3 часа. В нашей поликлинике мы применяем несколько измененную методику, позволяющую пациенту проводить КПТ без помощи других.
Мы ее еще называем методикой 4 шагов. Основной принцип Для моих дорогих ОКРррррррррррррррррщиков Dr. Jeffrey Schwartz' Four Steps состоит в том, что, зная, что ваши назойливые мысли и компульсивные побуждения имеют чисто биологическую природу, вы можете легче управляться с сопутствующими ОКР ужасами. А это, в свою очередь, поможет вам более отлично проводить поведенческую терапию.

Четыре шага, которые включает наша методика:

Шаг 1. Смена наименования
Шаг 2. Изменение дела к назойливым Для моих дорогих ОКРррррррррррррррррщиков Dr. Jeffrey Schwartz' Four Steps мыслям
Шаг 3. Перефокусировка
Шаг. 4 Переоценка

Необходимо делать эти шаги раз в день.(1-ые три в особенности важны сначала исцеления.)
Разглядим эти 4 шага подробнее.

Шаг 1 Смена наименования (перемаркировка либо переклеивание ярлычков)

1-ый шаг состоит в том, чтоб научиться распознавать назойливый нрав мысли либо компульсивный нрав побуждения сделать что-либо. Не нужно делать это чисто Для моих дорогих ОКРррррррррррррррррщиков Dr. Jeffrey Schwartz' Four Steps формально, необходимо конкретно осознать, что чувство, которое так очень волнует вас на этот момент, имеет обсессивный нрав и является симптомом мед расстройства. Чем больше вы будете узнавать о закономерностях ОКР, тем проще вам будет даваться это осознание.
Тогда как обычное, каждодневное осознание обыденных вещей происходит практически автоматом и обычно Для моих дорогих ОКРррррррррррррррррщиков Dr. Jeffrey Schwartz' Four Steps достаточно поверхностно, глубочайшее осознание просит усилий. Необходимо сознательное определение и регистрация в мозгу обсессивного либо компульсивного симптома. Вам необходимо верно отметить про себя, что эта идея является обсессивной, либо, что этот позыв – компульсивным. Вам необходимо стараться развивать внутри себя то, что мы называем позицией постороннего наблюдающего, которая поможет Для моих дорогих ОКРррррррррррррррррщиков Dr. Jeffrey Schwartz' Four Steps вас распознать, что имеет реальную значимость, а что – всего только симптом ОКР.

Цель шага 1 – обозначить идея, вторгшуюся в ваш мозг как обсессивную и сделать это довольно жестко. Начните их так именовать, используя ярлычки обсессии и компулсии. К примеру, тренируйте себя гласить «Это я не думаю либо чувствую, что мои руки Для моих дорогих ОКРррррррррррррррррщиков Dr. Jeffrey Schwartz' Four Steps грязные. Это обсессия, что они грязные». Либо « Нет, не я чувствую, что должен вымыть руки, а это компульсивный позыв выполнить ритуал». Вы должны научиться распознавать назойливые мысли как симптомы ОКР.

Основная мысль шага 1 – именуйте назойливые мысли и компульсивные позывы тем, что они есть по сути. Чувство волнения, проваждающее их – это Для моих дорогих ОКРррррррррррррррррщиков Dr. Jeffrey Schwartz' Four Steps неверная тревога, которая не много связана либо вообщем не связана с реальностью. В итоге бессчетных исследований, мы знаем сейчас, что эти навязчивости вызваны био разбалансировкой в мозге. Называя их тем, чем они являются по сути – обсессиями и компулсиями – вы начнете осознавать, что они не означают того, чем желают Для моих дорогих ОКРррррррррррррррррщиков Dr. Jeffrey Schwartz' Four Steps казаться. Это просто неверные сообщения, приходящие из мозга.

Принципиально, но, осознавать, что, назвав навязчивость навязчивостью, вы не заставите ее отвязаться от вас. В реальности, самое худшее, что вы сможете сделать, это пробовать изгнать назойливые мысли. Это не сработает, поэтому, что они имеют био корешки, которые выходят за рамки нашего контроля Для моих дорогих ОКРррррррррррррррррщиков Dr. Jeffrey Schwartz' Four Steps. То, что вы вправду сможете держать под контролем, это ваши деяния. При помощи перемаркировки вы начнете осознавать, что какими бы реальными они не казались, то, что они вам молвят, неправда. Ваша цель – научиться держать под контролем свое поведение, не позволяя навязчивостям управлять вами.
Не так давно Для моих дорогих ОКРррррррррррррррррщиков Dr. Jeffrey Schwartz' Four Steps ученые нашли, что сопротивление навязчивостям методом поведенческой терапии, приводит с течением времени к изменению биохимии мозга, приближая ее к биохимии обычного человека, т.е. человека без ОКР. Но имейте в виду, что этот процесс не резвый, он может занимать недели и месяцы, и просит терпения и напористости. Пробы же стремительно избавиться Для моих дорогих ОКРррррррррррррррррщиков Dr. Jeffrey Schwartz' Four Steps от навязчивостей обречены на беду и приводят к разочарованиям, деморализации и стрессам. Практически, таким макаром можно только усугубить ситуацию, сделав навязчивости посильнее. Пожалуй, важнейшая вещь, которую необходимо осознать в поведенческой терапии, это то, что вы сможете держать под контролем ваши деяния в ответ на назойливые мысли, какими бы Для моих дорогих ОКРррррррррррррррррщиков Dr. Jeffrey Schwartz' Four Steps сильными и пугающими эти мысли не были. Вашей целью должен быть контроль над вашей поведенческой реакцией на назойливые мысли, а не контроль над самими этими идеями.

Последующие два шага посодействуют вам научиться новым методам контроля вашей поведенческой реакции на симптомы ОКР.

Шаг2 Снижение значимости

Сущность этого шага может быть выражена одной фразой Для моих дорогих ОКРррррррррррррррррщиков Dr. Jeffrey Schwartz' Four Steps «Это не я - это мое ОКР». Это наш боевой клич. Это напоминание о том, что обсессивные мысли и компульсивные позывы не имеют какого-нибудь значения, что это липовые сообщения, посланные не совершенно верно функционирующими отделами мозга. Проводимая вами поведенческая терапия поможет вам разобраться в этом.

Почему же назойливое Для моих дорогих ОКРррррррррррррррррщиков Dr. Jeffrey Schwartz' Four Steps желание, такое как, к примеру, возвратиться, чтоб снова проверить, заперта ли дверь, либо назойливая идея, что руки могут быть запачканы кое-чем, могут быть так сильными? Если вы понимаете, что навязчивость не имеет смысла, почему же вы подчиняетесь ее требованию? Осознание того, почему назойливые мысли так сильны Для моих дорогих ОКРррррррррррррррррщиков Dr. Jeffrey Schwartz' Four Steps, и почему они не оставляют вас в покое, является главным фактором, усиливающим вашу волю и способность противостоять назойливым желаниям.

Цель шага 2 – сравнить интенсивность назойливого желания с его настоящей предпосылкой и осознать, что чувство волнения и дискомфорта, которое вы испытываете, обосновано биохимической разбалансировкой в мозге. Это ОКР – мед расстройство. Признание этого - 1-ый шаг Для моих дорогих ОКРррррррррррррррррщиков Dr. Jeffrey Schwartz' Four Steps к глубочайшему осознанию того, что ваши мысли – это совершенно не то, чем они кажутся. Обучайтесь не принимать их как реально важные.

Глубоко снутри мозга размещена структура, именуемая хвостатым ядром. По современным научным представлениям, у людей с ОКР нарушена работа хвостатого ядра. Хвостатое ядро играет роль центра обработки либо Для моих дорогих ОКРррррррррррррррррщиков Dr. Jeffrey Schwartz' Four Steps фильтрации очень сложных сообщений, сгенерированных во передних частях мозга, которые, по всей видимости, учавствуют в процессах мышления, планирования и восприятия мира вокруг нас. Рядом с хвостатым ядром размещена другая структура, так именуемая скорлупа. Обе эти структуры образуют, так называемое, полосатое тело, функция которого кое-чем припоминает функцию автоматической коробки Для моих дорогих ОКРррррррррррррррррщиков Dr. Jeffrey Schwartz' Four Steps в автомобиле. Полосатое тело воспринимает сообщения от разных частей мозга – от тех, которые держут под контролем движения, физические чувства, мышление и планирование. Хвостатое ядро и скорлупа действуют синхронно, как и автоматическая коробка, обеспечивая плавный переход от 1-го поведения к другому. Так, если человек собрался сделать какое-то действие, другие варианты Для моих дорогих ОКРррррррррррррррррщиков Dr. Jeffrey Schwartz' Four Steps и противоречивые чувства отфильтровываются автоматом, так чтоб хотимое действие могло быть выполнено стремительно и отлично. Это похоже на плавное, но резвое переключение передачи в автомобиле.
Каждый денек мы нередко меняем поведение, плавненько и просто, обычно даже не задумываясь об этом. И это как раз благодаря точной работе Для моих дорогих ОКРррррррррррррррррщиков Dr. Jeffrey Schwartz' Four Steps хвостатого ядра и скорлупы. При ОКР эта точная работа нарушена каким-то недостатком в хвостатом ядре.

Как итог этой неверной работы, фронтальные части мозга становятся гипер-активными и потребляют завышенную мощность. Это похоже на то, что вы въехали колесами собственной машины в грязь. Вы сможете сколько угодно давить на газ Для моих дорогих ОКРррррррррррррррррщиков Dr. Jeffrey Schwartz' Four Steps, колеса могут неистово вертеться, но силы сцепления не хватает, чтоб выехать из грязищи. При ОКР много энергии расходуется в коре нижней части лобных толикой. Эта самая часть мозга, выполняющая функцию определения ошибок, и вызывает заедание в нашей «коробке передач». Возможно, конкретно по этой причине у людей с Для моих дорогих ОКРррррррррррррррррщиков Dr. Jeffrey Schwartz' Four Steps ОКР появляется продолжительно не проходящее чувство, что «что-то не так». И вы должны переключать ваши «передачи» принудительно, тогда как у обыденных людей это происходит автоматом. Такое «ручное» переключение просит иногда колоссальных усилий. Но, в отличие от авто коробки, которая изготовлена из железа, и не может сама себя отремонтировать, человек Для моих дорогих ОКРррррррррррррррррщиков Dr. Jeffrey Schwartz' Four Steps с ОКР может научиться легкому переключению при помощи поведенческой терапии. Более того поведенческая терапия приведет к восстановлению покоробленных частей вашей «коробки передач». Мы сейчас знаем, что вы сами сможете поменять биохимию вашего мозга.

Итак, сущность шага 2 - осознать, что злость и беспощадность назойливых мыслей имеют мед природу, обусловленную биохимией мозга. И Для моих дорогих ОКРррррррррррррррррщиков Dr. Jeffrey Schwartz' Four Steps вот поэтому назойливые мысли не пропадают сами по для себя. Но, выполняя поведенческую терапию, к примеру, по методике 4 шагов, вы можете поменять эту биохимию. Для этого необходимы недели, а то и месяцы тяжеленной работы. В то же время, осознание роли мозга в генерации назойливых мыслей поможет вам избежать делать одну Для моих дорогих ОКРррррррррррррррррщиков Dr. Jeffrey Schwartz' Four Steps из самых разрушительных и деморализующих вещей, которые люди с ОКР делают фактически всегда, а конкретно – пробовать «прогнать» эти мысли. Вы ничего не можете сделать, чтоб их немедля изгнать. Но помните: Вы не должны делать их требования. Не нужно относиться к ним как к принципиальным. Не слушайте их. Вы Для моих дорогих ОКРррррррррррррррррщиков Dr. Jeffrey Schwartz' Four Steps понимаете, что они есть по сути. Это неверные сигналы, порождаемые мозгом из-за мед расстройства, именуемого ОКР. Помните это и опасайтесь действовать по велению назойливых мыслей. Самое наилучшее, что вы сможете сделать для конечной победы над ОКР, - оставляйте эти мысли без внимания и переключайтесь на какое-то Для моих дорогих ОКРррррррррррррррррщиков Dr. Jeffrey Schwartz' Four Steps другое поведение. Это и есть средство «переключить передачу» - измените поведение. Пробы же изгнать мысли будут только нагромождать стресс на стресс, а это только сделает ваше ОКР посильнее.

Опасайтесь делать ритуалы, зря стараясь ощутить, что «все в порядке».
Зная, что рвение к этому чувству, что «все в порядке» вызвано хим Для моих дорогих ОКРррррррррррррррррщиков Dr. Jeffrey Schwartz' Four Steps дисбалансом в вашем мозге, вы можете научиться игнорировать это рвение и двигаться далее. Помните: «Это не я – это мое ОКР!». Отказываясь поступать по велению назойливых мыслей, вы измените опции собственного мозга так, что острота навязчивостей снизится. Если же вы сделайте навязанное действие, вы, может быть, испытаете облегчение, но только Для моих дорогих ОКРррррррррррррррррщиков Dr. Jeffrey Schwartz' Four Steps на куцее время, но, в конечном счете, вы только усилите свое ОКР. Может быть, это важнейший урок, который должны усвоить страдающие от ОКР. Это поможет вам избегать быть одураченным ОКР.

Шаги 1 и 2 обычно производятся вместе, чтоб лучше осознать, что происходит в реальности, когда назойливые мысли вызывают такую сильную боль Для моих дорогих ОКРррррррррррррррррщиков Dr. Jeffrey Schwartz' Four Steps.

Шаг 3: Перефокусировка

На этом шаге начинается реальная работа. Сначала вы сможете мыслить об этом как «без боли нет победы» (no pain no gain). Интеллектуальная тренировка сродни тренировке физической. На шаге 3 ваша работа – вручную переключить заклинившую передачу. Волевым усилием и перефокусировкой внимания вы будете делать то, что в норме хвостатое ядро делает Для моих дорогих ОКРррррррррррррррррщиков Dr. Jeffrey Schwartz' Four Steps просто и автоматом, когда дает вам осознать, что необходимо перебегать к другому поведению. Представьте доктора, кропотливо моющего руки перед операцией: ему не надо держать впереди себя часы, чтоб знать, когда окончить мытье. Он кончает чисто автоматом, когда «почувствует», что руки вымыты довольно. Но у людей с ОКР может не появиться этого Для моих дорогих ОКРррррррррррррррррщиков Dr. Jeffrey Schwartz' Four Steps чувства завершенности, даже если дело выполнено. Автопилот сломан. К счастью, Четыре Шага могут обычно сделать его опять.

Основная мысль при перефокусировке – смесить фокус собственного внимания на чего-нибудть другое, хотя бы на пару минут. Для начала, вы сможете избрать какие-то другие деяния, чтоб поменять ритуалы. Идеальнее всего делать Для моих дорогих ОКРррррррррррррррррщиков Dr. Jeffrey Schwartz' Four Steps чего-нибудть приятное и полезное. Прекрасно, если есть хобби. К примеру, вы сможете решить пойти походить, сделать какие-то упражнения, слушать музыку, почитать, поиграть на компьютере, повязать либо покидать мяч в кольцо.

Когда в ваше сознание вторгается назойливая идея либо компульсивное желание, сперва обозначьте ее себе как обсессию либо Для моих дорогих ОКРррррррррррррррррщиков Dr. Jeffrey Schwartz' Four Steps компулсию, потом и относитесь к ней как проявлению ОКР – мед расстройства. После чего перефокусируйте внимание на какое-то другое поведение, которое вы себе избрали. Начните эту перефокусировку с того, что не принимайте обсессию как что-то принципиальное. Скажите для себя: «То, что я на данный момент Для моих дорогих ОКРррррррррррррррррщиков Dr. Jeffrey Schwartz' Four Steps испытываю, это симптом ОКР. Мне необходимо заняться делом».

Вам необходимо тренировать себя этому новенькому типу отклика на навязчивости, переводя свое внимание на что-то другое, хорошее от ОКР. Цель исцеления – закончить реагировать на симптомы ОКР, смирившись с тем, что какое-то время эти противные чувства еще будут тревожить вас Для моих дорогих ОКРррррррррррррррррщиков Dr. Jeffrey Schwartz' Four Steps. Начинайте работать «рядом с ними». Вы увидите, что хотя назойливое чувство еще кое-где тут, оно уже не держит под контролем ваше поведение. Принимайте самостоятельные решения, чем вам заниматься, не позволяйте ОКР делать это за вас. Используя такую практику, вы восстановите свою способность принимать решения. И биохимические сдвиги в вашем мозге Для моих дорогих ОКРррррррррррррррррщиков Dr. Jeffrey Schwartz' Four Steps не будут уже командовать парадом.

Правило 15 минут

Перефокусировка совершенно не легкое дело. Было бы нечестным сказать, что делать намеченные деяния, не обращая внимания на назойливую идея не просит значимых усилий и даже перенесения некой боли. Но, только научившись сопротивляться ОКР, вы можете поменять ваш мозг, и с течением времени, понизить боль Для моих дорогих ОКРррррррррррррррррщиков Dr. Jeffrey Schwartz' Four Steps. Чтоб посодействовать в этом мы выработали «правило 15 минут». Мысль его заключается в последующем. Если вас пронзило сильное назойливое желание сделать что-либо, не делайте этого сразу. Оставьте для себя какое-то время для принятия решения – лучше хотя бы 15 минут, -после которого вы сможете возвратиться к вопросу и Для моих дорогих ОКРррррррррррррррррщиков Dr. Jeffrey Schwartz' Four Steps решить, необходимо ли вам это делать либо нет. Если навязчивость очень мощная, для начала назначьте для себя время хотя бы 5 минут. Но принцип должен быть всегда один и тот же: Никогда не делайте назойливое действие без временной задержки. Запомните, эта задержка – не просто пассивное ожидание. Это время для активного Для моих дорогих ОКРррррррррррррррррщиков Dr. Jeffrey Schwartz' Four Steps выполнения шагов 1,2 и 3.

Потом вам необходимо переключиться на другое поведение, какое-нибудь приятное, и/либо конструктивное. Когда назначенное время задержки истекло, оцените интенсивность компульсивного влечения. Даже маленькое понижение интенсивности даст вам смелости подождать еще. Вы увидите, чем больше вы ожидаете, тем посильнее меняется навязчивость. Вашей целью должно быть 15 минут либо больше Для моих дорогих ОКРррррррррррррррррщиков Dr. Jeffrey Schwartz' Four Steps. По мере того, как вы тренируетесь, при схожих усилиях вы будете получать все большее понижение интенсивности назойливого желания. Равномерно вы можете все более наращивать время задержки.

Принципиально не то, что вы думаете, а то, что вы делаете.

Очень принципиально перевести фокус внимания от навязчивостей на какую-нибудь Для моих дорогих ОКРррррррррррррррррщиков Dr. Jeffrey Schwartz' Four Steps разумную деятельность. Не дожидайтесь, пока назойливая идея либо чувство оставят вас. Не думайте, что они уйдут прямо на данный момент. И, ни при каких обстоятельствах, не делайте того, что ОКР велит вам делать. Заместо этого займитесь чем-нибудь полезным по собственному выбору. Вы увидите, что пауза меж возникновением назойливого Для моих дорогих ОКРррррррррррррррррщиков Dr. Jeffrey Schwartz' Four Steps желания и вашим решением приводит к понижению силы навязчивости. И, что также принципиально, если навязчивость не стихает довольно стремительно, как время от времени случается, вы поймете, что способен держать под контролем ваши деяния в ответ на это неверное послание из вашего мозга.

Конечная цель перефокусировки, конечно, никогда больше не Для моих дорогих ОКРррррррррррррррррщиков Dr. Jeffrey Schwartz' Four Steps делать компульсивное поведение в ответ на требования ОКР. Но наиблежайшей задачей является выдержать паузу перед выполнением какого-нибудь обряда. Обучайтесь не позволять эмоциям, порожденным ОКР, определять ваше поведение.

Время от времени назойливое желание может быть очень сильным, и вы все-же сделайте обряд. Но это не повод наказывать себя. Помните: Если Для моих дорогих ОКРррррррррррррррррщиков Dr. Jeffrey Schwartz' Four Steps вы работаете по программке 4 шагов, и ваше поведение изменяется, ваши мысли и чувства также будут изменяться. Если вы не удержались и все-же выполнили обряд после временной задержки и пробы перефокусировки, обратитесь снова к шагу 1 и признайте, что в сей раз ОКР оказалось посильнее. Напомните для себя «Я Для моих дорогих ОКРррррррррррррррррщиков Dr. Jeffrey Schwartz' Four Steps вымыл руки не поэтому, что они вправду грязные, а поэтому, что этого добивалось ОКР. Этот раунд ОКР выиграло, но в последующий раз я буду ожидать дольше». Таким макаром, даже выполнение компульсивных действий может содержать элемент поведенческой терапии. Очень принципиально осознавать: называя компульсивное поведение компульсивным поведением, вы способствуете поведенческой Для моих дорогих ОКРррррррррррррррррщиков Dr. Jeffrey Schwartz' Four Steps терапии, и это еще лучше, чем делать ритуалы, не называя их тем, что они есть по сути.

Ведите журнальчик

Очень полезно вести журнальчик проведения поведенческой терапии, записывая в нем ваши удачные пробы перефокусировки. Позже, перечитывая его, вы увидите, какой эталон поведения посодействовал вам идеальнее всего перефокусировать внимание. Не считая того, что также Для моих дорогих ОКРррррррррррррррррщиков Dr. Jeffrey Schwartz' Four Steps принципиально, возрастающий перечень ваших фурроров даст вам убежденности. В горячке борьбы с навязчивостями не всегда просто уяснить новые удачные приемы. Ведение журнальчика поможет в этом.

Записывайте только свои успехи. Не надо записывать беды. И необходимо научиться поощрять себя за отлично сделанную работу.

Шаг 4 Переоценка

Целью 3-х первых шагов – использовать ваши Для моих дорогих ОКРррррррррррррррррщиков Dr. Jeffrey Schwartz' Four Steps познания об ОКР как о мед расстройстве, вызванном нарушением биохимического равновесия в мозге, для того, чтоб узреть, что чувство, испытываемое вами, совершенно не то, чем оно кажется, чтоб оказаться рассматривать эти мысли и желания как очень принципиальные, чтоб не делать компульсивные ритуалы, и чтоб перефокусироваться на конструктивное Для моих дорогих ОКРррррррррррррррррщиков Dr. Jeffrey Schwartz' Four Steps поведение. Все три шага работают вкупе, и их совокупный эффект еще выше, чем эффект от каждого в отдельности. В итоге, вы начнете перекручивать эти мысли и позывы, которые ранее безизбежно приводили бы к выполнению компульсивных ритуалов. При достаточной тренировке вы можете с течением времени уделять существенно меньше внимания Для моих дорогих ОКРррррррррррррррррщиков Dr. Jeffrey Schwartz' Four Steps назойливым мыслям и желаниям.

Мы использовали концепцию «стороннего наблюдателя», развитую в XVIII веке философом Адамом Смитом, для того, чтоб посодействовать вам осознать, чего вы достигаете, выполняя программку 4 шагов. Смит описывал постороннего наблюдающего, как кого-либо, находящегося всегда рядом с нами, который лицезреет все наши деяния, окружающие происшествия и для которого доступны наши Для моих дорогих ОКРррррррррррррррррщиков Dr. Jeffrey Schwartz' Four Steps чувства. Пользуясь таким подходом, мы можем поглядеть на себя со стороны незаинтересованного человека. Естественно, это бывает иногда очень не просто, в особенности в тяжеленной ситуации и может добиваться огромных усилий.

Люди с ОКР не должны страшиться тяжеленной работы, нужной для контроля над биологически-обусловленными позывами, вторгающимися в сознание. Стремитесь Для моих дорогих ОКРррррррррррррррррщиков Dr. Jeffrey Schwartz' Four Steps развивать внутри себя чувство «стороннего наблюдателя», которое поможет вам не поддаваться назойливым желаниям. Вы должны использовать ваше познание того, что эти навязчивости – неверные сигналы, не имеющие какого-нибудь смысла. Вы всегда должны держать в голове «Это не я –это мое ОКР». Хотя вы и не сможете поменять свои Для моих дорогих ОКРррррррррррррррррщиков Dr. Jeffrey Schwartz' Four Steps чувства за куцее время, вы сможете поменять свое поведение. Изменяя свое поведение, вы увидите, что ваши чувства тоже изменяются с течением времени. Поставьте вопрос так: «Кто здесь командует – я либо ОКР?». Даже если приступ ОКР сокрушит вас, заставив выполнить назойливые деяния, отдавайте для себя отчет, что это было Для моих дорогих ОКРррррррррррррррррщиков Dr. Jeffrey Schwartz' Four Steps всего только ОКР, и в последующий раз держитесь крепче.
Если вы напористо выполняете шаги 1-3, то 4-ый шаг обычно выходит автоматом, т.е. вы сами увидите, что то, что с вами случилось в сей раз, было ни что другое, как еще одно проявление ОКР, мед расстройства, и мысли и желания, внушенные им Для моих дорогих ОКРррррррррррррррррщиков Dr. Jeffrey Schwartz' Four Steps, не представляют реальной ценности. В дальнейшем вам будет легче не принимать их близко к сердечку. При назойливых идей необходимо проводить процесс переоценки более интенсивно. Добавьте к шагу 2 еще две ступени – два П – «предвидеть» и «принять». Когда вы чувствуете начало атаки, будьте готовы к ней, не дайте застать себя Для моих дорогих ОКРррррррррррррррррщиков Dr. Jeffrey Schwartz' Four Steps врасплох. «Принять» - значит, что не нужно растрачивать зря энергию, бичуя себя за «плохие» мысли. Вы понимаете, что их вызывает, и что вы должны делать. Каково бы ни было содержание этих мыслей – будь то сексапильные неприемлемые мысли, либо мысли, связанные с насилием, либо 10-ки других вариантов – вы понимаете, что это Для моих дорогих ОКРррррррррррррррррщиков Dr. Jeffrey Schwartz' Four Steps может происходить сотки раз на деньку. Обучайтесь не реагировать на их, всякий раз, когда они появляются, даже если это будет новенькая, внезапная идея. Не давайте им нокаутировать вас. Зная нрав ваших назойливых мыслей, вы сможете распознать их возникновение на самом ранешном шаге и сразу начинайте с шага 1. Помните: вы Для моих дорогих ОКРррррррррррррррррщиков Dr. Jeffrey Schwartz' Four Steps не сможете изгнать назойливую идея, но вы не должны уделять ей внимания. Вы и не должны уделять ей внимания. Переключитесь на другое поведение, и идея, оставленная без внимания, потухнет сама собой.

На шаге 2 вы обучайтесь принимать беспокоящую назойливую идея как вызванную ОКР и обусловленную биохимическим дисбалансом в Для моих дорогих ОКРррррррррррррррррщиков Dr. Jeffrey Schwartz' Four Steps мозге. Не истязайте себя, нет смысла находить какие-то внутренние мотивы. Просто примите как факт, что назойливая идея в вашем сознании, но в этом нет вашей вины, и это поможет уменьшить тот страшный стресс, который обычно вызывается циклической назойливой идеей. Всегда помните: «Это не я – это мое ОКР. Это не я – это Для моих дорогих ОКРррррррррррррррррщиков Dr. Jeffrey Schwartz' Four Steps просто так работает мой мозг». Не казните себя за то, что не сможете подавить эту идея, человек по собственной природе просто не может этого сделать. Очень принципиально не «пережевывать» назойливую идея. Не страшитесь, что вы поддадитесь назойливому порыву и сделаете что-то ужасное. Вы так не сделаете, так как Для моих дорогих ОКРррррррррррррррррщиков Dr. Jeffrey Schwartz' Four Steps по сути не желаете этого. Оставьте все эти осуждения типа, что «только очень нехорошие люди могут иметь такие ужасные мысли». Если основная неувязка конкретно назойливые мысли, а не ритуалы, то «правило 15 минут» может быть сокращено до одной минутки, даже до 15 секунд. Не задерживайтесь на мысли, даже Для моих дорогих ОКРррррррррррррррррщиков Dr. Jeffrey Schwartz' Four Steps если она сама очень желает задержаться в вашем сознании. Вы сможете, вы должны – перейти к другой мысли, к другому поведению. Перефокусировка похожа на военное искусство. Назойливая идея либо компульсивное желание очень сильны, но они также достаточно неумны. Если вы встанете у их на пути, принимая на себя всю их мощь Для моих дорогих ОКРррррррррррррррррщиков Dr. Jeffrey Schwartz' Four Steps и пытаясь выкинуть их из собственного сознания, вы обречены на поражение. Вы должны сделать шаг в сторону и переключиться на другое поведение, невзирая на то, что навязчивость еще будет какое-то время рядом с вами. Обучайтесь сохранять хладнокровие перед лицом могучего противника. Эта наука выходит за границы преодоления Для моих дорогих ОКРррррррррррррррррщиков Dr. Jeffrey Schwartz' Four Steps ОКР. Беря на себя ответственность за свои деяния, вы берете также ответственность за ваш внутренний мир, и, в конечном счете, за вашу жизнь.

Выводы

Мы, люди с ОКР, должны трениться не принимать близко к сердечку назойливые мысли и чувства. Мы должны осознавать, что они накалывают нас. Равномерно, но напористо мы должны Для моих дорогих ОКРррррррррррррррррщиков Dr. Jeffrey Schwartz' Four Steps изменять свою реакцию на эти чувства. Сейчас мы имеем новый взор на наши навязчивости. Мы знаем, что даже сильные и нередко повторяющиеся чувства преходящи, и угаснут, если не действовать под их давлением. И, конечно, мы всегда должны держать в голове, что эти чувства могут несусветно обостриться, прямо до полного выхода из Для моих дорогих ОКРррррррррррррррррщиков Dr. Jeffrey Schwartz' Four Steps-под контроля, стоит им только поддаться. Мы должны научиться распознавать вторжение навязчивости в сознание как можно ранее, и сразу начинать действовать. Верно реагируя на ОКР-атаки, мы поднимем нашу самооценку и разовьем чувство свободы. Мы укрепим нашу способность делать сознательный выбор.

Правильное поведение приведет к изменению Для моих дорогих ОКРррррррррррррррррщиков Dr. Jeffrey Schwartz' Four Steps биохимии нашего мозга в подходящем направлении. В конечном счете, этот путь ведет к свободе от ОКР.

Благодати и мира всем в душе.
По договоренности с Олегом Михайловичем публикую неплагиатную ссылку на первоисточник.


dlya-kotorih-norma-chasov-prepodavatelskoj-raboti-sostavlyaet-18-chasov-v-nedelyu-za-stavku-zarabotnoj-plati-osnovaniya-ee-izmeneniya.html
dlya-krepleniya-za-tochku-vstrechnaya-vosmyorka.html
dlya-kursovogo-proektirovaniya.html